
Hronisku prostatītu (MKB-10. N41.1 kods) sauc par iekaisuma procesu, kas prostatas dziedzera audos tiek novērots vairāk nekā trīs mēnešus. Tās īpašība ir tāda, ka gandrīz 70% no visiem gadījumiem tas notiek bez simptomiem. Un tikai 15% pacientu sūdzas par slimības izpausmēm. Visiem pārējiem vīriešiem ir simptomi, kas tikai daļēji norāda prostatīta attīstību un bieži var saskarties ar citām slimībām. Tāpēc ir tik svarīgi, kad rodas kādas pazīmes, lai redzētu ārstu, kurš pēc pārbaudes jums pateiks, kā ārstēt hronisku prostatītu.
Slimības īpatnība
Hronisks prostatīts var diagnosticēt ne tikai vecākiem cilvēkiem. Slimība ir pakļauti arī jauniem un vidējiem cilvēkiem. Riskē ir tie, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu, ievēro seksuālu atturēšanos vai piedzīvo fizisku slodzi perīnē. Tas ir, hroniska prostatīta varbūtība autovadītājiem, sportisti ir daudz augstāki nekā visi pārējie.
Starp visām vīriešu reproduktīvās sistēmas slimībām hronisks prostatīts ieņem pirmo vietu izplatībā, kam seko DGPG prostatas dziedzera vēzis un labdabīga hiperplāzija (prostatas adenoma). Aptuveni katrs trešais vīrietis saskaras ar prostatas iekaisumu, un katrs piektais no viņiem cieš no hroniskas slimības formas.
Vairumā gadījumu hroniska prostatīta cēlonis ir infekciju izraisītās ģeniturinārās sistēmas pārraidītās slimības. Nedaudz retāk to izraisa iekaisuma procesi, kas saistīti ar cilvēka hormonālā fona izmaiņām.
Klasifikācija
Līdzīgi kā citām iekaisuma slimībām, hroniskam prostatītam var būt akūtas un hroniskas stadijas. Tās klasifikācija ir balstīta uz šādām funkcijām:
- Leikocītu klātbūtne urīnā.
- Patogēno baktēriju klātbūtne urīnā, ejakulē vai dziedzera noslēpumā.
Balstoties uz klasifikāciju, pastāv šādi slimības veidi:
- Asimptomātisku iekaisuma prostatītu raksturo hroniska prostatīta simptomu trūkums. To ir iespējams identificēt nejauši, kad pacients uzrunā ārstu ar jebkuru citu slimību.
- Akūts baktēriju prostatīts. Pacientam ir akūts prostatas audu iekaisums, urīnā atrodas patogēni, kas noved pie ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un intoksikācijas attīstības.
- Hronisks baktēriju prostatīts. Ārsts atzīmē tipiskas hroniskas iekaisuma pazīmes. Un urīna un noslēpuma analīzē tiek atklāts augsts leikocītu un baktēriju saturs.
- Hroniska sāpju sindroms iegurnī. Šādas sāpes tiek uzskatītas par galveno simptomu, jo baktērijas netiek atklātas. Lai diagnosticētu hronisku prostatītu, sindroms vīrietī jāievēro vismaz 3 mēnešus.
Slimības cēloņi
Galvenais hroniskā prostatīta cēlonis ir patogēnu (enterokoku, zarnu vai lūgšanu nūju utt.) Iespiešanās prostatas dziedzerī utt.). Dodieties uz prostatu, baktērijas var būt trīs veidos:
- Caur urīnizvadkanālu.
- Caur asinīm.
- Caur limfu.
Saskaņā ar statistiku 90% hroniska prostatīta gadījumu ir akūta prostatīta attīstības sekas vai uretrīta komplikācija.
Papildus nokļūšanai baktēriju prostatā hroniska prostatīta cēloņi var būt šādi:
- Seksuālās infekcijas (STPP): herpes, Trichomonas, gonococcus, Chlamydia utt.
- Stagnācijas procesi iegurņa apgabalā, kas var izraisīt prostatas iekaisumu.
- Imunitātes samazināšana. Tas var izraisīt: vitamīnu deficītu, hormonu līdzsvara pārkāpumu, hipotermiju, alerģiskas reakcijas, nozīmīgu fizisko un emocionālo stresu, inficētās infekcijas neinfekcijas utt.
- Mazkustīgs dzīvesveids.
- Viegls svars.
- Neregulāra seksuālā dzīve vai traucējumi intīmā sfērā.
- Kājstarpes ievainojumi.
- Valkājot šauru linu.
- Iracionāls uzturs (pārsvarā pikantu pārtikas produktu uzturā).
- Odere urinēšanai.
- Krēsla pārkāpums.
Tas viss var izraisīt asinsrites traucējumus iegurņa apgabalā, veicināt stagnējošas parādības un iekaisuma procesa attīstību. Terapijas trūkuma sekas ir neauglība un impotence.
Slimības simptomi
Hroniska prostatīta pazīmes var būt ļoti atšķirīgas. Visbiežāk pacients sūdzas par:
- Samazinot veiktspēju.
- Ātrs nogurums.
- Palielināta aizkaitināmība.
- Nemiers.
- Miega pārkāpums.
- Letarģija.
- Apetītes zaudēšana.
- Palielināta svīšana.
Starp vietējiem simptomiem:
- Urinēšanas traucējumi. Pacients izjūt biežas mudināšanas, sāpes urinēšanas sākumā un beigās.
- Sāpošas sāpes, kas var ienākt cirkšņa, krusta, sēklinieku, sub -lane kaula vai taisnās zarnas.
- Sāpes seksam.
- Izlāde pie iegurņa muskuļu spriedzes.
Atšķirībā no akūtas fāzes, hroniskas slimības gadījumā, bieži notiek seksuālo funkciju pārkāpums. Tas ir saistīts ar faktu, ka stagnants ir arī iekaisuma procesi, ietekmē nervu galus, kas nodrošina pākšaugu pārnešanu smadzenēm. Tā rezultātā ir iespējams erekcijas pārkāpums, kas vājina vai ejakulācija (priekšlaicīga ejakulācija), sajūtas orgasma laikā (izdzēstā orgasma) ir blāvas. Šādi hroniska prostatīta simptomi vīriešiem izraisa bailes no tuvuma, aizkaitināmības un rezultātā attīstās seksuālā neiroze.
Hronisku prostatītu nav viegli ārstēt. Cik ilgi vajadzēs lietot zāles, ir atkarīgs no patoloģijas pakāpes un slimības attīstības ilguma. Ir svarīgi atcerēties, ka, ja slimības simptomi ir pazuduši, tas nenozīmē galīgo izārstēšanu. Hroniska prostatīta smagas sekas ir dziedzera rētas. Šis process var pāriet uz urīnizvadkanālu.
Slimības diagnoze
Dodoties pie ārsta, viņš lūgs pacientam ar pieejamajiem simptomiem. Īpaša uzmanība tiek pievērsta sāpju biežumam un raksturu, pasliktinātai urinēšanai, seksuālai disfunkcijai. Bet tāpēc, ka hronisks prostatīts var rasties bez jebkādām izpausmēm, ir nepieciešami daži pētījumi:
- Tiek noteikts klīniskā un baktēriju urīna analīze, kurā tiek noteikts leikocītu daudzums un patogēno mikroorganismu klātbūtne.
- Noslēpuma analīze, kas var saturēt baktērijas.
- Skrūšana no gļotādas, kurā tiek noteikts leikocītu daudzums, makrofāgu un amiloīdu ķermeņu klātbūtne.
- Transuretrālā ultraskaņa ļauj identificēt hroniska prostatīta ehobroblastu un noteikt prostatas stāvokli.
Augstas kvalitātes diagnoze ir nozīmīga pareizas ārstēšanas sastāvdaļa, jo tā ļauj hronisku prostatītu atšķirt no citām patoloģijām ar līdzīgām pazīmēm.
Ārstēšana
Šai slimībai vajadzētu būt integrētai terapijas pieejai. Šajā gadījumā pacientam ir jānostiprina ilgstoša ārstēšana. Hroniska prostatīta ārstēšanas režīms būs individuāls katram pacientam. Parasti pacientam nav nepieciešama hospitalizācija, un viņu var ārstēt mājās. Pavisam cita lieta ir tad, ja slimības akūta fāze vai tās saasināšanās uz hroniska prostatas iekaisuma fona ir pakļauta ārstēšanai. Slimnīcā tiek izmantota antibakteriāla terapija un tiek veikta deintoksiska. Ja nepieciešams, nepieciešama operācija.
Zāļu terapija
Visaptverošai hroniska prostatīta ārstēšanai vīriešiem tiek izrakstītas zāles, kuru ietekme ir vērsta uz infekcijas novēršanu, asinsrites normalizāciju un hormonu līmeni. Lai to izdarītu, izmantojiet:
- Antibiotikas.
- Pretiekaisuma narkotikas, kas nav fiksētas.
- Antikolīnerģiskie līdzekļi.
- Imūnmodulatori.
- Angioprotektori.
- Vasodilatīvas zāles.
Pirms iecelšanas ārsts analizēs patogēnu. Ja slimība nav baktēriju izcelsme, tad antibiotiku terapijas gaita būs īsa. Gadījumā, kad nav iespējams noteikt patoloģisko mikroflora veidu ar laboratorijas metodēm, tiek izmantota prostatas audu histoloģiskā analīze.
Ar slimības recidīvu profilakses nolūkā tiek noteikta antibakteriāla terapija. Tam tiek lietota narkotika, kas jau tika lietota ārstēšanas laikā, bet zemākā devā.
Zinot, kas ir hronisks prostatīts un kas var izraisīt tā attīstību, speciālists pievērsīs uzmanību spiedienam prostatas dziedzera iekšpusē un spēju samazināt. Ja šī funkcija tiek samazināta, iegurnī var rasties stagnējošas parādības un prostatas iekaisums. Alfa blokatori tiek izrakstīti, lai normalizētu intrauterīna spiedienu.
Jūs varat izvairīties no sāpīgām injekcijām un tablešu lietošanas, izmantojot sveci.
Sūdzībām par ātru un sāpīgu urinēšanu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto kopā ar alfa blokatoriem.
Gadījumā, kad lietošana antibiotikas izrādījās neefektīvas un tiek saglabātas tādi simptomi kā sāpīgums un disurija, ārstēšana tiek pielāgota tā, lai tā būtu vērsta uz:
- Sāpju novēršana. Lai to izdarītu, izmantojiet tricikliskos antidepresantus.
- Urinēšanas normalizācija. Ārstēšana tiek noteikta pēc urinodinamiskās analīzes. Ar sfinktera hiperaktivitāti ir norādīti antihistamīni, tricikliskie antidepresanti un urīnpūšļa skalošana ar antiseptiskiem šķīdumiem. Ar šādas ārstēšanas neefektivitāti tiek izmantota neiromodulācija un fizioterapija.
NE -PREKTAS METODES
Lai ārstēšana ar tabletēm būtu efektīvāka, ārsts var ieteikt fizioterapiju (elektroforēzi, fonoforēzi, lāzera terapiju, ārstēšanu ar dubļiem) un transrektālu hipertermiju, kas tiek veikta, ņemot vērā esošās izmaiņas prostatas un ar to saistīto slimību audos. Kad tiek pakļauta 40 grādu temperatūrai, tiek aktivizēta šūnu imunitāte. Kad tiek pakļauta 45 grādu temperatūrai, notiek nervu galu kavēšana, kas palīdz apturēt sāpes. Lāzera terapijas lietošanai ir biostimulējoša iedarbība.
Ja nav kontrindikācijas, pacientu veic prostatas dziedzeris. Bieži vien pacientiem tiek izrakstīts psihoterapijas un īpašu vingrinājumu kurss, kas var stiprināt perineuma muskuļus.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Līdztekus zāļu lietošanai hroniska prostatīta izpausmes tiek ārstētas ar tautas metodēm. Šāda ārstēšana palielina imunitāti un samazina sāpes. Tam papildus augu sagatavošanai tiek izmantoti augu, vannu utt. Infūzijas un novārījumi.
Ārstēšanas kurss ar fitoprojācijām ir vismaz 1 mēnesis, un tas būtu jāizraksta ārstam, jo dažiem no tiem var būt kontrindikācijas lietošanai. Ārstēšana ar tautas metodēm liecina:
- Bagātīgs dzēriens (tējas ar Lindenu, Rozē, avenes).
- Katru dienu pirms ēšanas jums jādzer 1 glāze svaigi saspiesta burkānu, bumbieru, gurķu sulas.
- Ja pacientu mocīja sāpes, tiek izmantotas skujkoku vannas, temperatūra ir 37 grādi. Procedūras ilgums ir 20 minūtes.
- Ja pacientam nav alerģijas pret medu, viņam katru dienu ieteicams ēst līdz 100 gramiem produktu.
- Mājās jūs varat patstāvīgi izgatavot svecītes, pamatojoties uz propolisu vai medu. Jums tie jāievieto 1 mēneša laikā. Lai pagatavotu sveces ar propolisu, ņemiet glicerīna, želatīna un ūdens maisījumu proporcijās 5: 1: 2. Pievienojiet propolis un izplatiet maisījumu uz pergamenta. Ievietojiet visu ledusskapī, kur sveces ir pilnībā sasalušas.
- Pirms gulētiešanas ieteicams pagatavot klizmu ar vērmi. Lai to izdarītu, 1 tējkarote sausu augu tiek pagatavota 1 litrā verdoša ūdens.

Ārstēšana ar ķirbju sēklām, alvejas sulu, pētersīļiem, kastaņu un celandīnu tiek uzskatīta arī par efektīvu. Pētersīļiem ir pretiekaisuma efekts un viņš spēj atjaunot seksuālo funkciju. Fitoterapeiti iesaka šo apstrādi ar šo augu:
- Dzeriet 1 ēdamkaroti pētersīļu sulas katru dienu pirms ēšanas.
- 4 tējkarotes augu sēklu ielej 250 ml verdoša ūdens un uzstāj uz nakti termosā. Nākamajā dienā viņi katru stundu dzer 1 ēdamkaroti infūziju.
- 100 g sasmalcinātās auga saknes ielej ar 1 litru ūdens, uzliek lēnu uguni un vāra 10 minūtes. Dienas laikā ir piedzēries novārījums.
Efektīvs līdzeklis ir ķirbju sēklas. Apmēram 30 šādas sēklas satur ikdienas cinka devu, kas nepieciešama vīriešu veselībai. Ārstēšanai jūs varat izgatavot šādu rīku. 500 g ķirbju sēklu sasmalcina gaļas dzirnaviņās un sajauc ar 200 gramiem dabiskā medus. Bumbas tiek izgatavotas no iegūtās masas, valrieksta lieluma. Katru dienu jums jāēd 2 šādas bumbiņas.
Propolis palīdz stiprināt ķermeņa aizsardzību un mazināt iekaisumu. Jūs varat iegādāties tā tinktūru aptiekā. Ārstēšanai jums katru dienu jādzer glāze piena ar 1 tējkaroti šādas tinktūras.
Turklāt ārstēšanai tiek izmantoti lakricas, Svētā Jāņa misas, ehinaceju novārījumi, kurus izmanto arī gadījumos, kad slimība notiek bez acīmredzamiem simptomiem.
Ķirurģija
Bieži vien hronisks prostatīts nesniedz simptomus, un pacienti meklē medicīnisku palīdzību, ja ir notikušas nopietnas izmaiņas prostatas dziedzerī, un hronisks prostatīts jau ir bezspēcīgs. Turklāt šādas komplikācijas var radīt draudus pacienta veselībai. Komplikācijas piemēru var saukt par prostatas sklerozi.
Sakarā ar to, ka šādas komplikācijas bieži tiek atklātas jauniem vīriešiem, ārsti izmanto minimāli invazīvu operāciju. Tā lietošanas norāde ir: fimoze, piespiedu urīna izdalīšanās vai, tieši pretēji, tās kavēšanās, prostatas abscess, ievērojams dziedzera palielināšanās pēc lieluma, urīnizvadkanāla blokāde vai asiņošana. Ir ķirurģiskas iejaukšanās veidi, kas norādīti hroniskam iekaisumam:
- Apgriests - tiek izmantots, ja pacientam ir fimoze. Operācijas laikā priekšādiņa tiek sadalīta.
- Prostatektomija ir radikāla operācija, kuras laikā prostata tiek pilnībā noņemta. To veic aizdomas par ļaundabīga audzēja klātbūtni.
- Prostatas rezekcija ir daļēja dziedzera noņemšana, ja to sklerotiskās izmaiņas ir.
- Adhēziju novēršana.
- Cistas vai abscesa kanalizācija. To ražo endoskopija. Drenāžai tiek izmantota īpaša caurule ar kameru galā. Šāda ierīce tiek ieviesta urīnizvadkanāla lūmenā un ļauj kontrolēt operācijas kursu.
- Sūdzību gadījumā par dažādiem seksuāliem traucējumiem (orgasma pārkāpums, sāpīga ejakulācija utt.) Pacientu veic ar eritarmu kanālu griezumu.

Ķirurģiskas iejaukšanās rezultāts būs atkarīgs no diagnozes savlaicīguma. Gadījumos, kad ir prostatas adenoma, hroniska prostatīta izpausmes var ieeļļot. Tas tiek novērots 70% gadījumu. 25% vīriešu uzzina par hroniska prostatīta attīstību adenomas izmeklēšanas laikā. Un tikai 5 % pacientu - profilaktiskās pārbaudes laikā.
Operācijas nosacījums ir ietekmes trūkums ar konservatīvo slimības ārstēšanu. Tāpēc operācija ir nepieciešama, lai novērstu komplikācijas un uzlabotu dzīves kvalitāti.
Tomēr jāpatur prātā, ka pat pēc operācijas ir iespējams atgriezt prostatītu. Tas notiek gandrīz pusi no operētajiem. Kontrindikācija jebkurai operācijai ir:
- Cukura diabēts.
- Aknu patoloģija.
- Elpošanas sistēmas slimības.
- Garīgi traucējumi.
- Sirds slimība.
Slimības prognoze
Ikviens, kurš saskaras ar šādu diagnozi, interesē, vai var izārstēt hronisku prostatītu? Slimība tiek uzskatīta par izārstētu, ja simptomi neparādās ievērojamā laika posmā, leikocītu līmenis urīnā ir normālā stāvoklī, prostatas noslēpumā nav patogēnu baktēriju, urinēšana un seksuālā funkcija tiek atjaunota.
Visbiežāk prognoze ir labvēlīga gadījumos, kad slimība neizraisīja neatgriezeniskus procesus, un pacients novēro viņam noteikto ārstēšanu.
Slimības profilakse
Katram vidēja līmenim vīrietim vajadzētu novērst dzimumorgānu sistēmas slimību novēršanu, kas arī palīdzēs samazināt hroniska prostatīta iespējamību. Pietiek ar to:
- Ievērojiet veselīga dzīvesveida pamatus, spēlējiet sportu.
- Ēst pareizi. Ir svarīgi patērēt daudz olbaltumvielu pārtikas (gaļa un zivis ar zemu tauku saturu, piena produktiem, olām) un ierobežot dzīvnieku tauku daudzumu. Tajā pašā laikā no ēdienkartes jāizslēdz konservi, asi, sāļš ēdieni, alkohols.
- Regulāra seksuālā dzīve. Ir svarīgi izvairīties no neaizsargāta seksa.
Lai novērstu prostatas slimību, katram vīrietim, it īpaši pēc 35 gadiem, ir jāuzrauga veselība un jāvada aktīva dzīve. Nav nepieciešams ignorēt medicīnisko pārbaudi, kas vienmēr palīdz laikā identificēt prostatītu un sākt ārstēšanu. Ir svarīgi atcerēties, ka tas ir izārstēts, ja tas tiek noteikts sākotnējā stadijā, un pacients novēro visas ārsta receptes.